火灾发生时，会产生大量一氧化碳、二氧化氮等有毒气体，人体大量吸入后会导致中毒甚至死亡。火场逃生如何防范吸入性损伤？

什么是吸入性损伤？

吸入性损伤是热力、烟雾或化学物质等吸入呼吸道，从而引起鼻咽部、气管、支气管甚至肺部损伤。烧伤合并吸入性损伤，往往会增加治疗难度。

一份研究资料也表明，约有60%的烧伤病人的最终死因不是烧伤本身，而是吸入烟气所致。吸入性损伤导致伤者在伤后的几小时到一周内陆续出现肺水肿，呼吸困难，气道坏死组织脱落引发梗阻，由缺氧而引起各脏器衰竭，最终导致死亡。

吸入性损伤有哪些？

—是热损伤，吸入的干热或湿热空气直接造成呼吸道粘膜、肺实质的损伤；

二是室息，因缺氧或吸入窒息剂引起窒息是火灾中常见的死亡原因，由于在燃烧过程中，尤其密闭环境中，大量的氧气被急剧消耗，而产生高浓度的二氧化碳，可使伤员窒息。另一方面，含碳物质不完全燃烧，可产生一氧化碳，含氮物质不完全燃烧可产生氰化氢，两者均为强力窒息剂，吸入人体后可引起氧代谢障碍，导致窒息；

三是化学损伤，火灾烟雾中往往含有大量粉尘颗粒和各种化学物质，这些有害物质可通过局部刺激或吸收引起呼吸道粘膜的直接损伤和广泛的全身中毒反应。

如何防范吸入性损伤？

减少烟气的吸入？

可大量喷水，以降低浓烟的温度，抑制浓烟蔓延的速度；用湿毛巾或布蒙住口鼻，关闭或封住与着火房间相通的门窗，减少浓烟的进入。

从烟火中出逃

如烟不太浓，可俯下身子行走；如为浓烟，须匍匐行走，在贴近地面30厘米的空气层中，烟雾较为稀薄。高层建筑的电梯间、楼梯、通气孔道往往是火势蔓延上升的地方，要回避。烟火上行时，人要下行。

正确救助伤员

发现伤员后，要迅速帮助伤员脱离火灾现场，将其置于通风良好的地方，清楚口鼻分泌物和碳粒，保持呼吸道通畅，有条件者给予吸氧，判断是否有窒息剂如一氧化碳、氰化氢中毒的可能性。

如检查发现脸或头等部位受伤并烧去鼻孔毛时，应怀疑其呼吸道被烧伤。看到鼻腔和口腔黏膜红肿，声音嘶哑，发出“沙-沙-”的呼吸声，并呼吸困难、痰多，特别是痰中混油黑色煤灰时，则烧伤就涉及到呼吸道了。此时一定要立即送至医院急救。途中要严密观察，防止因窒息而死亡。火灾发生1-2天后，应密切观察伤员病情变化，及时就医。

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