管理好血压(二)
心脑血管疾病是导致我国居民死亡的首位原因,管理好血压是遏制心脑血管疾病流行的核心策略之一。高血压治疗的三原则是“达标、平稳、综合管理”,其中合理使用降压药尤为重要。但在日常管理中,高血压患者经常会碰到漏服降压药的情况。此时正确的做法是什么呢?
漏服降压药,会发生什么?
降压药大致可以分为β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂(包括 ACEI、ARB 和肾素抑制剂)等。每类都有各自的代表药物,还有不同的剂量、剂型以及组成固定搭配的复方制剂,必要时还会联合用药。降压药的使用目的,都是为了平稳控制血压,降低心脑血管意外的发生率。如果不能按时服用降压药,体内的药物浓度就会出现波动,血压也会随之出现起伏。虽然短时间内身体不会出现不适,但是潜在的健康伤害在所难免。因此,无论使用那种降压药物,均不可随意停药。
为达到稳定血压、提高用药依从性的目的,在药物剂型的研发过程中,研究人员会更倾向于开发更为长效的降压药物。一是研发具有更长半衰期的药物;二是将剂型制成缓释或控释制剂,使得药物在24小时或更长时间内缓慢释放,从而能够有效平稳控制血压。
现行的各国高血压治疗指南中,对普通高血压患者,都优先推荐选用1天服用1次的长效降压药。
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